Dans les dernières années, nous avons vu l’apparition de nouvelles approches qui sont essentiellement issues de la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). Parmi celles-ci, on retrouve l’ACT (Acceptance and commitment Therapy). La TCC dite plus classique ou de deuxième vague est davantage axée sur l’adoption de pensées rationnelles et vise à modifier les pensées irrationnelles ainsi que les émotions et sensations désagréables.
L’approche ACT se focalise sur la relation que l’on entretient avec nos pensées et nos émotions plutôt que sur la modification de celles-ci.
Elle vise notamment à améliorer la flexibilité psychologique, c’est-à-dire d’être plus près de nos émotions, mais toujours en demeurant dans l’action. L’ACT suggère que c’est l’acceptation de nos expériences moins agréables plutôt que leur évitement qui nous aidera à mener notre vie de façon à atteindre les buts et objectifs que nous nous fixons. Ces objectifs doivent être en cohésion avec les valeurs qui sont les plus importantes pour nous.
Voici 6 éléments principaux de la thérapie d’acceptation et d’engagement que nous allons survoler.
Le moment présent
Le fameux “ici et maintenant” que nous entendons si souvent. Prendre quelques minutes pour apprécier et ressentir ce qui se passe à l’intérieur de soi, peu importe l’émotion. Le moment présent ne consiste pas à négliger le futur, mais plutôt à être en contact avec ce qui se passe ici et maintenant. Planifier le futur est donc tout à fait possible !
Le soi observateur
Le soi observateur est une posture que l’on adopte avec nos pensées et émotions. On se positionne sans jugement comme un spectateur qui regarde ce qui se passe à l’intérieur de nous.
Défusion cognitive
La défusion cognitive est l’action de se décoller de ses pensées. Dans l’ACT, cette distance est centrale. On ne veut pas changer nos pensées, mais les considérer pour ce qu’elles sont, simplement des pensées. Elles peuvent être vraies ou fausses. Pour arriver à les distancer, il faut accepter leur présence.
L’acceptation
L’acceptation consiste à consentir de vivre une expérience douloureuse et de ne pas chercher à l’éviter. Les gens vivant avec de l’anxiété abordent intuitivement une posture de refus de la réalité telle qu’elle est et elles luttent contre l’inconfort et l’incertitude pour retrouver un état de bien-être.
Les valeurs
Ici, les valeurs font référence aux désirs profonds. Il n’est pas question de valeurs classiques, mais bien de celles qui comptent le plus pour nous et qui sont importantes à cultiver et entretenir.
L’action engagée
L’action engagée nous permet de nous mobiliser et de nous fixer des objectifs alignés sur nos valeurs. C’est l’élément qui apporte les lignes directrices qui seront à la base de notre engagement dans la démarche.
En somme, bien que l’ACT demande des apprentissages et des changements de perspectives pour démontrer ses bienfaits. La pratique demeure un élément essentiel pour en ressentir les effets. Changer notre attitude vis-à-vis nos pensées et émotions est inconfortable et demande beaucoup de patience.
Nous avons survolé six composantes essentielles de l’ACT. Bien évidemment il existe des outils afin de mieux intégrer cette approche et ainsi nous aider à augmenter notre souplesse psychologique et développer une meilleure gestion de notre anxiété.
Référence : Schoendorff, B., Purcell-Lalonde, M. & O’Connor, K. (2013). Les thérapies de troisième vague dans le traitement du trouble obsessionnel-compulsif, application de la thérapie d’acceptation et d’engagement. Santé mentale au Québec, 38 (2), 153–173. https://doi.org/10.7202/1023994ar
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